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Le cholestérol
est une molécule lipidique la famille des
stérols, essentielle à de nombreuses fonctions biologiques dans le corps
humain.
Le cholestérol est
un composant important des membranes cellulaires. Il aide Ă maintenir
leur stabilité et leur fluidité, ce qui est essentiel pour le bon fonctionnement
des cellules. Il est le précurseur de nombreuses
hormones stéroïdiennes, notamment les
hormones sexuelles (oestrogène, progestérone et testostérone), ainsi
que les hormones surrénaliennes comme le cortisol
et l'aldostérone. Ces hormones sont
essentielles pour la régulation de nombreuses fonctions physiologiques.
Le cholestérol est également nécessaire à la synthèse de la vitamine
D dans la peau en réponse à l'exposition à la lumière du Soleil. La
vitamine D intervient dans la santé des os, la fonction immunitaire et
d'autres processus physiologiques.Enfin, le cholestérol est utilisé par
le foie pour produire la bile, une substance nécessaire
Ă la digestion des graisses dans l'intestin
grĂŞle.
Même si le chholestérol
peut être apporté par l'alimentation, en particulier par la consommation
d'aliments d'origine animale tels que la viande, les produits laitiers
et les oeufs, il provient surtout du corps. Il est synthétisé principalement
dans le foie, bien que d'autres tissus
comme les intestins et les cellules des glandes
surrénales puissent également en produire en plus petites quantités.
La synthèse du cholestérol
commence par la condensation de deux molécules d'acétyl-CoA
pour former l'acétoacétyl-CoA, qui est ensuite transformé en hydroxy-méthyl-glutaryl-CoA
(HMG-CoA) par l'enzyme HMG-CoA synthase. L'HMG-CoA
est converti en mévalonate par l'enzyme HMG-CoA réductase, qui est l'étape
limitante de la synthèse du cholestérol et est fortement régulée. Le
mévalonate subit ensuite une série d'étapes de phosphorylation
et de réarrangement pour former le squalène, qui est cyclisé pour former
le lanostérol. Le lanostérol est enfin converti en cholestérol par une
série de réactions enzymatiques supplémentaires.
Le cholestérol est
transporté dans le sang sous forme de lipoprotéines,
qui sont des complexes de lipides et de protéines. Les deux principales
lipoprotéines impliquées dans le transport du cholestérol sont les lipoprotéines
de basse densité (LDL) et les lipoprotéines de haute densité (HDL).
Le LDL transporte le cholestérol du foie vers les cellules, tandis que
le HDL transporte le cholestérol des cellules
vers le foie pour son Ă©limination.
• Le
cholestérol LDL ( = Low-Density Lipoprotein en anglais) est
une classe de lipoprotéines de basse densité qui transportent le cholestérol
dans le sang. Le cholestérol LDL est considéré comme nocif ("mauvais
cholestérol") lorsqu'il est présent en quantités excessives dans le
corps, car il peut s'accumuler dans les parois des artères,
favorisant ainsi la formation de plaques d'athérosclérose. Ces plaques
peuvent restreindre le flux sanguin vers le coeur
et d'autres organes, augmentant ainsi le risque de maladies cardiovasculaires
telles que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux
(AVC).
• Le cholestérol
HDL ( = High-Density Lipoprotein) est une classe de lipoprotéines
de haute densité qui ont un effet protecteur sur la santé cardiovasculaire
("bon cholestérol"). Le cholestérol HDL agit en éliminant le cholestérol
des tissus et des artères, puis en le transportant vers le foie où il
est éliminé du corps. En raison de cette fonction, des niveaux élevés
de cholestérol HDL sont associés à un risque réduit de maladies cardiovasculaires,
car ils aident à éliminer le cholestérol en excès des artères, empêchant
ainsi la formation de plaques d'athérosclérose. En général, il est
recommandé d'augmenter les niveaux de cholestérol HDL par le biais d'un
mode de vie sain, notamment une alimentation équilibrée, la pratique
régulière d'exercices physiques et l'évitement du tabac.
La
synthèse du cholestérol est étroitement régulée pour maintenir des
niveaux appropriés de cholestérol dans l'organisme. La principale voie
de régulation est la régulation négative de l'enzyme HMG-CoA réductase,
qui est activée par l'insuline et inhibée par plusieurs mécanismes,
y compris la rétroaction par le cholestérol lui-même et par les produits
finaux de la voie de synthèse du cholestérol. De plus, le foie régule
la quantité de cholestérol circulant dans le sang en éliminant l'excès
de cholestérol sous forme de bile. La production de bile par le foie et
son excrétion dans l'intestin sont également soumises à une régulation
complexe. Enfin, les taux de cholestérol dans le sang peuvent également
être influencés par l'alimentation, car le cholestérol alimentaire est
absorbé au niveau intestinal et peut contribuer aux niveaux de cholestérol
sanguin. Certains médicaments, tels que les statines, sont souvent prescrits
pour réduire les niveaux de cholestérol en inhibant la production de
cholestérol dans le foie. |
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