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L'ombilic
ou cicatrice ombilicale est la cicatrice déprimée de l'orifice
par lequel, Ã la naissance, passait le cordon
vasculaire réunissant le foetus au placenta.
Le cordon ombilical est constitué par trois vaisseaux
sanguins : la veine ombilicale qui se dirige vers
le foie, les deux artères
ombilicales qui vont se jeter dans les deux hypogastriques
et le conduit de l'ouraque, débris allantoïdien
situé entre les deux artères et réunissant l'ombilic et le sommet de
la vessie.
Après la naissance,
le cordon lié tombe, les vaisseaux et l'ouraque s'oblitèrent et la peau
se ferme par une cicatrice médiane, tantôt surélevée, plus souvent
déprimée en infundibulum. Chez l'adulte, l'ombilic situé au-dessus du
plan médian du corps présente l'aspect d'un infundibulum à bords plissés.
La peau relativement
immobile en ce point, surtout de bas en haut, s'enfonce en doigt de gant,
tiraillée qu'elle est par les cordons oblitérés que forment les éléments
du cordon. Elle adhère par les bords de l'infundibulum avec les couches
profondes qui s'arrêtent à elles, formant un anneau (anneau ombilical)
à bords très nets et qui, de la superficie à la profondeur, est constitué
par le tissu cellulaire sous-cutané souvent considérablement infiltré
de graisse et l'aponévrose entrecroisée
de la ligne blanche. Au-dessous on trouve le tissu cellulaire sous-péritonéal
et enfin le
péritoine viscéral qui vient
passer en arrière de l'ombilic en prenant quelques adhérences au pourtour
de l'anneau ombilical. (A19). |
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