 |
Le mot saphène
est
venu de l'arabe safin; mais ce mot arabe semble lui-même venu du
grec saphênès, qui a la même signification que saphês
= clair, manifeste. En anatomie, on a donné
le nom de saphènes à deux veines de la jambe,
qui sont sous-cutanées et manifestes à la vue comme au toucher. Le terme
s'emploie aussi pour désigner certains nerfs voisins
qui forment un rameau du nerf poplité
qui forme trois branches nerveuses se distribuanent au membre pelvien.
Veines saphènes.
Veine
saphène interne.
La veine saphène interne ou grande saphène
naît de la veine dorsale interne du pied,
longe la face dorsale du premier métatarsien, reçoit un rameau volumineux
profond de la plantaire interne et les veines superficielles de la même
région, se dirige de bas en haut en avant de la malléole interne, longe
le bord postérieur du tibia, accompagnée par
le nerf saphène interne, et, au niveau de l'articulation
du genou, se porte en haut et en avant dans
la direction du muscle couturier. Arrivée au
pli de l'aine, elle se jette dans la veine fémorale en traversant le fascia
cribriformis et décrivant une anse à concavité inférieure.
Dans son trajet, le veine saphène interne
reçoit toutes les veines des parties postérieure et interne de la jambe
et de la cuisse; souvent ces veines se réunissent
en deux ou trois troncs volumineux qui marchent parallèlement à la veine
saphène interne et se jettent dans ce vaisseau à une distance plus ou
moins grande; on les désigne par les noms de seconde, troisième saphène
interne. Elle reçoit encore les veines sous-cutanées abdominales et les
veines
pudendales externes. Enfin elle communique largement avec les veines
profondes du membre inférieur. La saphène interne présente dans son
trajet des valvules dont le nombre varie de quatre à six.
Veine
saphène externe (petite saphène).
Ce vaisseau est plus petit et plus court
que le précédent; il fait suite à la veine dorsale externe du pied,
se porte derrière l'articulation péronéo-tibiale, reçoit les veines
de la région plantaire externe, monte le long du bord externe du tendon
d'Achille, qu'elle croise bientôt à angle aigu, et se porte vers la partie
médiane et postérieure de la jambe pour aller se jeter dans la veine
poplitée entre les nerfs sciatiques
poplités interne et externe et les insertions
supérieures des muscles jumeaux.
Nerfs saphènes.
Nerf
saphène interne.
Le plus important de ces nerfs est le
saphène interne, branche volumineuse fournie par le faisceau profond du
nerf crural. Le nerf saphène interne longe d'abord le côté externe de
la gaine des vaisseaux fémoraux, puis se porte au devant de l'artère
pour traverser avec elle l'anneau du troisième adducteur. A la partie
inférieure de ce canal, le nerf s'éloigne de l'artère, sort par une
ouverture spéciale, s'accole à la veine saphène interne et, après avoir
fourni deux ou trois rameaux dans son trajet, vient se diviser, au niveau
de l'articulation du genou, en deux branches, l'une antérieure et l'autre
postérieure. La branche antérieure se distribue à la rotule et à la
partie antérieure et externe du genou; la branche postérieure, beaucoup
plus volumineuse que la précédente, se divise en deux rameaux qui se
distribuent à la région postérieure de la jambe.
Nerfs
saphènes péronier et tibial.
Ces deux nerfs sont formés, l'un par
le sciatique poplité externe, l'autre par le sciatique poplité interne.
Le premier naît dans le creux du jarret, traverse obliquement l'aponévrose
jambière, fournit un rameau volumineux qui va s'anastomoser
avec le saphène tibial pour former le nerf saphène externe, descend ensuite
verticalement le long du tendon d'Achille et va s'épanouir sur le côté
externe du calcanéum.
Le saphène tibial se porte en arrière
et en bas sur la face postérieure des muscles jumeaux, et, arrivé Ã
la partie moyenne de la jambe, il reçoit le rameau externe du saphène
péronier. La réunion de ces deux rameaux constitue le saphène externe.
Ce dernier traverse l'aponévrose jambière,
accompagne la veine saphène externe, longe le bord interne du tendon d'Achille,
fournit quelques rameaux à la peau de la partie postérieure de la jambe,
se réfléchit derrière la malléole externe et se termine en formant
les branches collatérales du petit et du quatrième orteil.
(PL). |
|